【和老毕聊中药】 回首“现代中药” 谈医论药
来源:药智网 时间:2016-06-20 评论: 0 阅读: 5120 A+ A-
导读

“中药”的概念里包括了中药药材、中药饮片和中药成药(当时还没有中药颗粒),而“现代中药”仅指“中药成药(简称中成药)”。

什么是“现代中药”?我曾请教一位官员,他给我的答复是建国以后的中成药就是“现代中药”。


这个定义给我的提示首先是,“中药”的概念里包括了中药药材、中药饮片和中药成药(当时还没有中药颗粒),而“现代中药”仅指“中药成药(简称中成药)”。


其次,中药现代化可以做一个大跨度划分,比如,“现代中药”是指新中国成立后形成的中成药,1840年-1949年期间的中成药,可以称之为“近代中药”,而1840年以前的中成药,亦可用“古代中药”囊括之?


对于“古代中药”的研究,“在中医药史上,北宋是一个颇为独特的朝代。这个时期没有显赫的大医学家的著作,但中央政府设立‘熟药所’[注1],依照官家的标准药方制成丸散,公开发售,病人不用见医师,各自根据自己的症状购买自服。”[注2]看来,宋朝不仅开始了“造”中成药,而且还可以公开出售“非处方药(OTC)”,来满足百姓的“自我药疗”。但今人生疑的是:熟药所的造药过程有没有类似GMP的控制?而“官家的标准药方”经没经专家审定?因为从对毒麻类特种药品的流通管理上,可以看出宋朝药监的明显漏洞,否则怎么能让潘金莲那么容易就从西门庆手里获得毒死武大郎的砒霜呢?


当我们把“现代中药”的“基线”定义为1949年,问题就变得简单了许多,因为充其量要研究的也不过就是67年的事。一大批“过来人”还都活着,就是不会玩微信也都还能通过“口述历史”,还原历史真相。


您或许不知:1954年第一批向全国农民供应的中成药只有53种,是按卫生部选定的经验方生产的。最早的“中药提取”被称为“中药提炼”,而第一次中药提炼的技术交流是1955年1月在衡阳,当时全国只有六个单位参加。第二次会议是1957年10月在广州召开的,参会的24个药厂、7个省中医院制药部的116人中,只有49名中药师以上的技术人员。


您或许不知:1956年卫生部下发《关于中药秘方制造保密的几项内部掌握原则的通知》后,到1959年,收集的秘方、验方多至千万。当时为什么不实施“中药大品种战略”或许是因为中成药工业化刚起步就遇到中药材供应不足的瓶颈,“逼着”政府开始控制中成药生产,提出“先饮片后成药”,“先人用后兽用”的原则。[注3]


您或许更不知:如果有“中药现代化之父”,那应当是朱德总司令。他在1949年就提出:“把中国的中药由你们的手制造成‘西药’,这就是为人民服务”。[注4]


(未完待续,敬请关注)


[注1]:熟药所,是中国和世界上的第一个国家药店。宋朝时期,由王安石批准创建,是现代中药店的前身,为防止造假药,冒充官药出售,官府都会加盖官印,并有相关的管理条例以制约,其产生的医政制度,对于医药卫生行业有着积极的推动作用。


[注2]:朱邦贤《中国医学三百题》第506页。


[注3]:上述资料自《中华人民共和国医药大事记1949-1983》第90-91页。


[注4]:1949年1月1日朱德同志为第一届药工会议汇刊题词。


特别鸣谢天之力医药的供稿!!

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