7月15日,恒瑞医药披露其GLP-1/GIP双重受体激动剂HRS9531中国Ⅲ期减重研究积极顶线结果,48周6mg剂量组平均减重19.2%,且未达平台期。同时,安全性良好,恒瑞计划在近期提交新药上市申请。
不久前,信达生物的GLP-1/GCG双受体激动剂信尔美®(玛仕度肽)在国内批准上市,用于成人体重控制。其Ⅲ期临床显示,第48周时,6mg组平均体重降幅达14.84%。
信达、恒瑞两大药企的GLP-1产品相继步入收获期,国内减重药物市场迎来新格局。
48周平均减重19.2%
HRS9531(KAI-9531)是恒瑞医药自主研发的一款胰高血糖素样肽1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素肽(GIP)双重受体激动剂。
HRS9531-301是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究(NCT06396429),旨在评估HRS9531注射液在肥胖(BMI≥28kg/m2)或超重(BMI≥24kg/m2)伴有至少一种体重相关合并症的中国成人受试者中的疗效和安全性。
研究共入组567名受试者,平均基线体重为93公斤。受试者以1:1:1:1的比例随机分组,分别接受HRS9531注射液2mg、4mg、6mg或安慰剂每周一次治疗,共同主要终点为给药48周后体重相对基线变化的百分比和体重相对基线降低≥5%的受试者比例。
其中531名受试者完成研究。与安慰剂相比,HRS9531所有剂量组在共同主要终点及全部关键次要终点上均达到优效性,总体安全性与先前试验报道相似。
主要分析(疗法策略)结果表明,HRS9531注射液治疗48周后,平均体重降低最高达17.7%(安慰剂调整后为16.3%),体重降低≥5%的受试者比例达88.0%。此外,高剂量组44.4%的受试者体重降低≥20%。补充分析(假想策略)结果显示,HRS9531治疗组平均体重降低最高达19.2%(安慰剂调整后为17.7%)。
HRS9531显示出良好的安全性和耐受性,与其他GLP-1药物治疗和HRS9531先前报道的Ⅱ期临床数据一致。大多数治疗期间出现的不良事件(TEAEs)为轻度至中度,主要为胃肠道相关事件。
值得一提的是,2024年5月,恒瑞医药曾以NewCo模式将三款GLP-1类创新药(HRS9531、HRS-7535、HRS-4729)除大中华区以外的全球范围内开发、生产和商业化的独家权利有偿许可给美国Kailera Therapeutics公司。首付款加里程碑付款累计可高达60亿美元,公司还取得Kailera19.9%的股权。
恒瑞医药计划近期在中国递交HRS9531注射液用于长期体重管理的新药上市申请(NDA),Kailera正在推进HRS9531(KAI-9531)全球临床研发。
GLP-1/GIP双重受体激动剂竞争激烈
礼来的替尔泊肽是全球首款GLP-1/GIP双重受体激动剂,于2022年5月获得美国FDA批准用于治疗2型糖尿病(T2DM),2023年11月,获批减肥适应症。在中国,替尔泊肽的这两项适应证也都已获批上市。
FDA的批准是基于SURMOUNT-1和SURMOUNT-2两项三期临床的数据。SURMOUNT-1中,15mg替尔泊肽治疗72周平均减重20.9%(24kg),减重5%以上的患者比例为96%。SURMOUNT-2中,15mg组减重15.7%(24kg),减重5%以上的患者比例为86.4%。
2024年,替尔泊肽两个品牌合计销售额达到164.66亿美元,仅次于司美格鲁肽和K药。
但是GLP-1/GIP双重受体激动剂市场竞争很快将进入白热化阶段。
2025年4月,俄罗斯制药商Geropharm的创新型减肥药物Sejaro在俄罗斯获批上市。据悉,该药与替尔泊肽具有完全生物等效性。而替尔泊肽原研尚未在俄罗斯获批用于治疗肥胖症和糖尿病适应症。
在研GLP-1/GIP双重受体激动剂中,国内已有多款进入临床Ⅲ期阶段,包括恒瑞医药、众生药业、博瑞医药、翰森制药等,而处于临床Ⅱ期和更早期阶段的更多,竞争格局呈现白热化趋势。
图1全球在研GLP-1/GIP双重受体激动剂开发阶段
图片来源:药智数据
参考来源:
1.https://mp.weixin.qq.com/s/Dk7qXKBsVlGOL9jMd7yqkA
2.https://geropharm.com/news/gerofarm-zaregistriroval-innovatsionnyy-preparat-dlya-lecheniya-oghireniya-sedgharo
3.药智数据
责任编辑:琉璃
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