近日，复宏汉霖创新型程序性死亡-配体1（PD-L1）抗体偶联药物（ADC）注射用HLX43全球开发再度取得重要进展，该产品已获得中国国家药品监督管理局（NMPA）、美国食品药品监督管理局（FDA）、澳大利亚药品管理局（TGA）及日本药品医疗器械综合机构（PMDA）许可，开展针对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的国际多中心II期临床研究，并于此前在中国境内完成首例受试者给药。全球尚无同类靶向PD-L1的ADC产品获批上市，HLX43为全球首个进入临床II期的PD-L1 ADC。

据GLOBOCAN最新数据显示，肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症，2022年全球约有超过248万新发肺癌病例，占癌症新发病例的12.4%^[1]，其中非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌类型（约85%）。大部分肺癌患者确诊时已处于疾病晚期阶段^[2]，存在巨大的尚未满足的临床需求。根据病理类型，NSCLC又可分为鳞状细胞癌（约30%）、肺腺癌（约50%）等，尽管针对EGFR等驱动基因突变（AGA）的靶向治疗方案已经趋于成熟，但在全部NSCLC患者中，EGFR野生型占比高达70%-85%，涵盖几乎所有的鳞癌患者和50-55%的肺腺癌患者^[3]。当前疗效优异的产品仍较少，特别在2L+人等后线人群治疗上，仍主要依赖于多西他赛为基础的化疗方案，后线治疗的效果有限^[4,5]。

HLX43是一款靶向程序性死亡-配体1（PD-L1）的新型ADC候选药物，由全人源IgG1抗PD-L1抗体与创新连接子-拓扑异构酶抑制剂荷载偶联而成，药物抗体比（drug-to-antibody ratio,DAR）约为8。HLX43兼具毒素精准杀伤和肿瘤免疫作用的复合功能：其毒素不仅能够藉靶点内吞进入肿瘤细胞后进行释放，并在肿瘤微环境中释放后借助旁观者效应进入肿瘤细胞，阻断DNA复制，从而导致肿瘤细胞凋亡；此外，HLX43的PD-L1靶向抗体可激活免疫调节机制，发挥协同抗肿瘤效应。

在2025美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，HLX43的I期临床数据首次发布，展现出令人鼓舞的初步疗效和安全性，对鳞状/非鳞状NSCLC，有无EGFR突变、有无脑/肝转移、PD-L1阳性/阴性的NSCLC患者都展现了优异的治疗潜力。研究显示，2.0 mg/kg每三周输注一次HLX43时，晚期NSCLC患者经研究者评估的ORR为38.1%，对于四线及更后线治疗的难治NSCLC患者，ORR仍可达38.5%。其中鳞状非小细胞肺癌sqNSCLC（n=15）和非鳞状非小细胞肺癌nsqNSCLC（n=6）患者的客观缓解率（ORR）分别为40%和33.3%，并实现了73.3%和100%的疾病控制。值得关注的是，脑转移NSCLC患者全部得到疾病控制（DCR=100%）。除NSCLC外，HLX43在胸腺鳞状细胞癌（TSCC）患者人群中疗效显著，ORR达75%（3/4名）。

目前公司正在全力推进HLX43临床开发进程，积极探索其在多种实体瘤中的治疗潜力，包括非小细胞肺癌、胸腺鳞癌、肝细胞癌、食管鳞癌、头颈鳞癌、宫颈癌、鼻咽癌等。单药之外，HLX43联用复宏汉霖自研斯鲁利单抗（H药汉斯状®，抗PD-1单抗）治疗实体瘤的Ib/II期临床试验也正在进行中，进一步探索“ADC+IO”的协同抗肿瘤疗效。HLX43不仅可能克服PD-1/L1免疫疗法不响应或耐药问题，并对化疗、TKI治疗失败的患者都具有潜在疗效，有望为更多晚期/转移性实体瘤患者带来新的治疗选择。

未来，复宏汉霖将加速推动HLX43在全球范围内的研发进程，不断夯实更多创新分子的差异化布局，为更多肿瘤患者带来高质量、可负担的创新治疗方案。

参考文献

[1]Bray F,Laversanne M,Sung H,et al.Global cancer statistics 2022:GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries.CA Cancer J Clin.2024;74(3):229-263.

[2]Robinson CG,et al.Postoperative Radiotherapy for Pathologic N2 Non–Small-Cell Lung Cancer Treated with Adjuvant Chemotherapy:A Review of the National Cancer Data Base.Journal of Clinical Oncology 2015,33(8):870-876.

[3]Chan BA,Hughes BG.Targeted therapy for non-small cell lung cancer:current standards and the promise of the future.Transl Lung Cancer Res.2015 Feb;4(1):36-54.

[4]中国临床肿瘤学会中国临床肿瘤学会(CSCO).(2024)非小细胞肺癌诊疗指南

[5]NCCN Guidelines Version 3.2025,Non-Small Cell Lung Cancer.

责任编辑：琉璃

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