作者：南岸区政协数字+大健康委员工作室

你是否经历过指甲边缘红肿、疼痛，甚至化脓的困扰？这可能是甲沟炎在作祟！甲沟炎是一种常见的指甲周围组织感染，虽然看似不起眼，但如果不加以重视可能会引发更严重的后果。 

一、什么是甲沟炎？

甲沟炎是指指甲周围的组织包括两侧和根部的皮肤皱襞（甲沟）因细菌或真菌感染引发的炎症，常见于手指和脚趾。急性甲沟炎病程短，数小时至数天，多由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发，慢性甲沟炎发展缓慢，持续6周以上，反复发作，多与长期刺激激活真菌（念珠菌）感染相关，症状轻但迁延不愈。

二、形成甲沟炎的原因：

1. 不当修剪：剪指甲过短或过深，容易损伤甲沟皮肤，引发感染。

2. 外伤：刺伤、挤压等微小损伤也可能导致感染。

3. 长期接触刺激物：频繁接触水、清洁剂等，可能破坏皮肤屏障，增加感染风险。

4. 不良习惯：咬指甲或撕扯倒刺，容易造成微小伤口，引发感染。

三、甲沟炎的症状

- 红肿、疼痛     

                                       
- 按压时疼痛加剧   

                                      
- 化脓         

                                         
- 严重时可能发热、淋巴结肿大

四、甲沟炎的治疗

1. 急性甲沟炎：轻度感染时，甲周皮肤出现红肿可通过温水浸泡、涂抹抗生素药膏缓解。如已化脓或症状加重，需及时就医，医生可能会切开排脓或使用抗生素。如果因为嵌甲引发感染，需要矫正指甲生长方向或部分拔甲。

2. 慢性甲沟炎：需长期治疗，可能包括抗真菌药物外用或口服，局部护理，保持干燥，反复发作或甲畸形严重需要部分切除或拔甲。

五、甲沟炎的预防

1. 正确修剪指甲：将指甲剪成直线，避免剪得太短或太深，尤其是两侧，防止指甲嵌入皮肤；避免圆角：不要剪成圆形或尖角，保持边缘平直；适度长度：指甲前端应稍微超出指尖1-2mm，避免过短。

2. 保持手足清洁干燥：勤洗手、洗脚，保持干燥，减少感染机会。

3. 避免外伤：进行可能损伤指甲的活动时，注意保护。

4. 减少刺激物接触：接触水或化学物品时，戴手套保护双手。

5. 改掉不良习惯：避免咬指甲或撕倒刺。

结语：

甲沟炎虽是小问题，但若不及时处理，可能引发严重感染。通过正确的预防和护理，可以有效避免甲沟炎的发生。如果出现症状，及时处理，避免拖延。

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本文作者

熊琴 护师

急诊科工作经验19年，熟练掌握各种急危重症患者的抢救护理技能，具备丰富的临床经验和应变能力。擅长各类术后伤口换药、各种急危重症患者的抢救护理技能，如心肺复苏、除颤、洗胃术、呼吸机应用等。2024年获南岸区第二届健康脱口秀优秀奖。

文章来源：重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）急诊科

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