集采总是充满未知与变数，有人脱颖而出，有人黯然退场。无论规则如何变化，企业都需要在这场博弈中重新找到生存方式，集采价格落地那一刻，新的竞争周期就开始了。

1、京津冀3+N联盟集采正式落地

5月7日，河北省医用药品器械集中采购中心发布《关于做好京津冀3+N联盟28种集中带量采购医用耗材中选结果落地实施准备工作的通知》（以下简称《通知》），其中明确，28种医用耗材中选结果拟定于2024年5月15日在河北省落地实施。

根据《通知》，2024年5月7日-2024年5月14日，中选企业可通过招采管理子系统选择配送关系，每个统筹区可选择不超过３家配送企业，选择的配送企业应确保配送效率和服务质量。

2024年5月10日起，医疗机构、中选企业、配送企业应当通过招采管理子系统线上签订三方电子购销合同，明确权利义务关系。

此次京津冀3+N联盟集采共覆盖28种耗材，涉及外周介入、止血材料、神经介入、透析材料等诸多品类，参与地区超10省。

河北省是截至目前首个明确集采执行时间的省份。预计接下来，联盟其他地区也将相继确认集采执行时间，28类耗材将在联盟省份形成新的价格表。

联盟地区及采购品类具体如下：

此次集采的耗材中，部分品类以前已有集采推进。

以止血材料为例，内蒙古等15省区去年11月对纱布类、粉类、海绵类、胶类、骨蜡等10类止血材料进行了联盟集采，中选产品平均降幅72%，最大降幅97.6%。

据观察，除价格相对较高的粉类止血材料以及胶类止血材料（流体明胶+医用胶）集采价格在百元以上外，其余产品的拟中选价格多在15元以下。明胶海绵拟中选均价从575元左右下降到13.5元。

截至目前，内蒙古、辽宁已经明确了集采执行时间，分别于5月8日和5月25日起执行新的价格。两大联盟集采同时落地后，止血材料领域降价效应叠加，市场格局或出现新的变化。

此外，神经介入和外周介入类耗材继续受到集采影响。去年，河南曾开展神经介入和外周介入集采，这也是省级集采中覆盖神经介入和外周介入品类最广的一次尝试，2323个品规平均降幅达53.6%。

今年京津冀联盟集采中，神经介入导引导管、颅内支架、取栓支架、外周弹簧圈等品类被纳入，竞争颇为激烈，部分产品降幅超预期。后续或将对整体市场价格产生间接影响。

2、多个重磅联盟集采落地
降价时间表出炉

近期，第四批耗材国采、河南省际联盟通用介入和神经外科集采、内蒙古省际联盟止血材料集采等多个重磅集采进入执行阶段。

据赛柏蓝器械不完全统计，5月将有广东、陕西、河北、河南、吉林、辽宁、内蒙古、湖北等多地迎来相关耗材的新一轮降价。

（制图：赛柏蓝器械）

除前述集采外，去年下半年至今，冠脉血管内超声诊断导管、输注泵、血液透析以及体外诊断领域的化学发光、生化试剂等，多个领域开展了大规模集采，预计也将在今年陆续落地。

整体来看，从国采到省际联盟集采，近期耗材集采平均降价基本在5折多到7折多之间。此前动辄平均降价超八成的“脚踝价”已很少出现。

（制图：赛柏蓝器械）

集采降价整体趋向温和的背后，一方面是部分集采品类市场竞争尚不充分，存在议价难度。另一方面，国家及多地集采也从规则设计上鼓励多企业中选，减少不合理的超低价中选情况。

与此同时，对于仍未实现相对充分降价的耗材品类，未来集采将逐步收紧网子，把价格打下来。以国采为例，前期已实现集采全覆盖的人工晶体类耗材，又纳入第四批国采名单，将在今年实现新一轮降价。

集采轮番上演，而这也意味着，留给医疗器械企业的时间窗口在收窄，械企只有加快创新、继续提升运营效率，才能不被市场遗忘。

责任编辑：白芨

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