近日,江苏威凯尔医药科技股份有限公司(简称“江苏威凯尔”)宣布,其自研1类抗血栓新药维卡格雷胶囊在中国开展的一项以氯吡格雷为对照,评价维卡格雷在冠心病ACS患者中的有效性与安全性III期临床研究,已完成全部受试者入组,迎来维卡格雷胶囊迈向上市道路上的重要里程碑。
此次研究是一项评价维卡格雷在拟行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者中预防心血管事件发生的有效性、安全性的多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照的III期临床研究,研究有效性终点包括给药1个月、6个月以及12个月时的MACE发生率。当前盲态下,整体阶段性有效性和安全性良好。
维卡格雷(Vicagrel)作为新一代口服P2Y12受体拮抗剂,属于抗血小板聚集药物,临床开发用于治疗并预防冠心病ACS、缺血性脑卒中以及外周动脉性疾病等动脉粥样硬化血栓形成事件,能够克服“氯吡格雷抵抗”等临床问题。该项目是江苏威凯尔与中国药科大学产学研合作开发的一款 I 类化药创新药,江苏威凯尔拥有其完整独立的知识产权。
关于维卡格雷
维卡格雷是江苏威凯尔基于“以差异化解决未满足临床需求”理念的最具代表性成果之一,项目药物设计思路旨在解决“氯吡格雷抵抗”黑框警告问题,同时保留与氯吡格雷相同的活性代谢物,以期实现更平衡地掌握抗血小板药物疗效与安全性的“双刃剑”。项目从健康人到患者,历经多项I期、II期、PKPD桥接、III期等一系列充分的临床研究,与现有药物对比具有以下四大核心优势:
01
改善并纠正CYP2C19基因多态性对氯吡格雷的影响,维卡格雷疗效更稳定
维卡格雷通过肠道酯酶完成关键活性代谢步骤,突破性解决氯吡格雷强依赖肝药酶CYP2C19的代谢途径,基于项目关键临床研究显示,药物能够克服因CYP2C19*2、*3功能丢失型等位基因突变(东亚人种合并占比55%以上)导致的“氯吡格雷抵抗”问题,有望为“抵抗”患者人群带来更稳定的抗血小板治疗效果;同时,维卡格雷能够降低因CYP2C19*17功能获得型等位基因突变(欧美人种合并占比24%~32%)导致氯吡格雷过度代谢引起的血小板过度抑制,从而有望缓解氯吡格雷疗效过剩带来的高出血风险问题。
02
在CYP2C19正常代谢人群中与氯吡格雷等效,维卡格雷出血风险更可控
在CYP2C19*1野生型等位基因(正常代谢)人群中,氯吡格雷较已上市同类药物,具有更适中的抗血小板强度,因此在出血风险,尤其是严重出血方面,氯吡格雷具备更优的可控性。维卡格雷通过临床研究证实,药物在正常代谢人群中血小板抑制能力与氯吡格雷等效,因此药物保留了氯吡格雷的出血风险可控的临床优势,且基于维卡格雷较氯吡格雷在CYP2C19不同代谢人群中抗血小板能力更稳定,使得维卡格雷是高出血风险人群,尤其是出血-缺血“双高危”老年患者(≥65岁预估占比30~40% )的更优选择。
03
避免氯吡格雷首步无效代谢,维卡格雷等效剂量更低、起效更快、避免不良DDI
维卡格雷首步肠道酯酶代谢避免了氯吡格雷首步85%肝脏无效代谢引起的一系列问题。包括:①维卡格雷所需的有效剂量更低,不到氯吡格雷的十二分之一便可发挥与氯吡格雷等效的药物剂量;②酯酶水解的效率更高,使得药物起效更快,有望成为急诊患者的更优选择;③氯吡格雷首步无效代谢产物形成CYP2C8强效抑制物,不得与瑞格列奈(降糖药)等CYP2C8底物药物联用,而维卡格雷从代谢路径源头上避免此类不良DDI,有效解决合并症患者的联合用药需求。
04
代谢物谱被全覆盖且未发现药物原型或特有代谢物,维卡格雷临床应用更可靠
维卡格雷首步被肠道酯酶100%水解转化为M1,最终转化为与氯吡格雷一致的有效活性代谢物M15-2,经临床研究证实,维卡格雷代谢物谱被氯吡格雷代谢物谱全覆盖,又因首步代谢路径的优化而减少了大量氯吡格雷无效代谢物种类,更关键的是入血后体内循环无维卡格雷药物原型,且对比氯吡格雷无新的外源性代谢物引入,因此在氯吡格雷多年临床用药安全性的背景下,维卡格雷不仅保证了作为迭代药物的临床优势,又继承了前代药物临床应用的可靠性。
综上,维卡格雷在优化了氯吡格雷的代谢路径的同时,又不改变氯吡格雷最终的活性代谢物,是一款疗效更稳定、出血风险更可控的新型抗血小板药物,具备Best-in-Class的潜力,未来有望能够更全面的满足日趋个体化的抗血栓治疗场景,成为抗血栓市场的重磅产品。
关于江苏威凯尔
江苏威凯尔医药科技股份有限公司成立于2010年,是一家专注于创新药物与领先疗法开发的高科技医药企业。公司现有员工900余名,其中硕博研究生200多人,技术人员占比84%以上,坐落于南京市江北新区生物医药谷,自有建筑面积21000㎡的高端药物研发中心。
公司创新药业务以研发为基础,以商业化为目标,从自主立项、PCC发现、非临床研究、临床开发直至药物获批上市,覆盖了创新药自主研发全生命周期,业务搭载多个高端技术平台,核心团队拥有10余年的新药成功研发经验。旗下全资子公司南京威凯尔主营药物全产业链服务,坐拥占地130亩CDMO工厂,为母公司自研创新药持续提供药学与化学研发支持,全面保障产品供应。
公司自研创新药坚持以差异化解决临床需求为立题方向,现有4款临床在研I类创新药项目,包括口服抗血栓新药——新一代P2Y12R拮抗剂维卡格雷胶囊、口服抗肿瘤靶向新药——II代TRK抑制剂VC004胶囊、口服抗炎与免疫调节新药——II代选择性JAK1制剂VC005片以及外用VC005凝胶,另有多项临床前在研项目持续孵化中。管线形成以维卡格雷为核心的梯队式布局,适应症覆盖心脑血管、肿瘤、炎症与自免等领域,全面布局全球新药市场。
公司于2021年至今,已陆续完成多轮融资,累计融资额度超10亿元,创新药管线持续获得资本市场的高度关注。公司先后建成江苏省企业院士工作站、南京市博士后创新实践基地、中国药科大学企业研究生工作站,入选国家级专精特新“小巨人”企业、南京市培育独角兽企业和南京市创新型领军企业培育库。
未来,公司将秉承“The better Care,The better Medicines”的创业初心,不断孵化并成功开发多个以差异化解决临床需求为目标的I类创新药产品。
责任编辑:木棉
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