作者：南岸区政协数字+大健康委员工作室

一个健康成年人的肾脏每天要过滤和清洁约200升的血液。肾脏通过对代谢物和矿物质进行过滤，连同水分将其排泄到体外，使体液矿物质和血液酸度维持在一个稳定水平。此外，肾脏还具有内分泌功能，以达到控制血压、刺激红细胞生成以及保持骨骼健康等作用。

据估计，中国慢性肾脏病患病人数达1.3亿，也就是全国平均每10人里就有1名慢性肾脏病患者，并且年轻化的趋势越来越明显。

慢性肾脏病会给机体带来怎样的危害呢？

1.心血管疾病风险增加：慢性肾脏病患者往往伴有高血压、糖尿病等心血管疾病危险因素，这些因素会加速心血管疾病的进展。研究表明，慢性肾脏病患者的心血管疾病死亡率是普通人群的5-20倍。

2.肾功能减退：随着慢性肾脏病的进展，肾功能逐渐减退，可能导致尿毒症、电解质紊乱、酸碱平衡失调等问题。尿毒症患者的死亡率较高，且随着肾功能减退，死亡率逐渐上升。

3.感染：由于免疫系统受损，慢性肾脏病患者容易发生细菌、病毒等感染。感染不仅是慢性肾脏病患者常见的并发症之一，也是导致患者死亡的重要原因。

4.贫血：肾脏是合成和分泌促红素的重要器官，当肾功能下降时，慢性肾脏病患者常出现贫血。贫血不仅影响患者的生活质量，还会加重肾脏损伤，增加心血管事件的风险。

5.脂肪和蛋白质代谢：晚期慢性肾脏病患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，出现脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致营养不良，进一步加重病情，死亡率增加。

6.骨折和骨痛：由于肾脏具有内分泌功能，调控骨代谢，所以慢性肾脏病患者会出现骨代谢紊乱，导致骨折和骨痛的风险增加。骨密度降低和骨折风险增加是慢性肾脏病患者的常见并发症，尤其是在晚期慢性肾脏病患者中更为明显。

7.认知功能障碍：慢性肾脏病患者可能出现认知功能障碍，表现为注意力不集中、记忆力减退、执行功能下降等。认知功能障碍不仅影响患者的生活质量，还可能增加跌倒、住院和死亡的风险。

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沈赵楠，主治医师，硕士研究生，从事肾内科临床工作十二年，擅长急慢性肾脏病诊治、血液净化治疗、慢性肾脏病管理、血管通路（深静脉置管）建立。

文章来源：重庆市第五人民医院肾内科
编辑排版：药智用药

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