时评:多日沉寂突涨停,首款仿制药大批出现,面临哪些风险?

导读:真正从进口药到首仿,其实还有一个非常关键的因素,人种因素差异。

3月2号上午,奥赛康股票迅速涨停,九点多的时候涨幅超过5.26%被高呼股价创8月新高。而后直接以9.98%涨停,主力资金净流入4537.4万。


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图源腾讯自选股


先不说奥赛康的产品线,很多时候股市看重的是未来趋势,未来的产品,而奥赛康则表示,有硫酸艾沙康唑、艾曲泊帕乙醇胺片等首家提交上市注册申请的品种,具体上市时间以CDE审评为准。


就硫酸艾沙康唑而言,无国产,只有进口药,分别是注射用硫酸艾沙康唑和硫酸艾沙康唑胶囊,为Basilea Pharmaceutica Deutschland GmbH 产品。


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 图源药监局


这是一款治疗侵袭性曲霉病和侵袭性毛霉病的抗真菌药物,一般来说,抗真菌药的价格会比较高,当然发病人数也相对细菌少,所以属于高选择性用药。


而艾曲泊帕乙醇胺片,目前进口药同艾沙康唑一样,国内只有一家外企在供应。


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图源药监局


从2023年CDE数据看,奥赛康也是有其他首仿产品在做。



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 图源CDE


其实从这可以看出,首仿是一个绝对诱人的前进方向。争做国内第一个,比直接上新药的难度小不了多少。但真正从进口药到首仿,其实还有一个非常关键的因素,人种因素差异。


我们做首仿,其实是打算在前人的基础上,少走弯路,但同样是做首仿,你预期目标是跟着美国原研药做后期在美国上市的药,还是后期在国内上市的药,差别肯定是有的。除了法规,还有就是不同人种对于药物剂量的反应。


早在2002年,日本就发生过吉非替尼引起的肺部损伤,非常严重的急性致死性损害。美国人没事,日本人身体上受不了。而后又有来氟米特事件,同样也是出现了明显的人种差异。在我国也有很多类似的研究,基于不同的基因型突变,一些药物的用量和病人是否有相关使用风险,都是一个需要谨慎面对的话题。但这种差异能否在临床实验中被察觉,不好下定论,毕竟很多事情,都必须有极大的基数下才能发生。


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图源论文


所以说,首仿在国内的上市,是个很好的机遇,同时也是一个承担风险的过程。毕竟原研药的临床选择人种,也是以主要用户为样板。即使同为在美人群,华裔与欧美白人,也是有差异的,这点在普萘洛尔药物上就有明显的敏感性与清除率不同。而很多药物,尤其是是生物制剂,以及面对重症等患者时,小样本数量下,可能无法查明具体情况,也就预示着上市后的临床再评价有很大的挑战性。


本文非特指奥赛康,只是仿制药的共性问题探讨。作为投资方或者医疗机构,要做到足够的风险告知,根据已知状况做到指导。避免只一味的为首仿叫好,这是对制药企业,也是对患者的双向保护。


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责任编辑:豌豆射手


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