据“青年10号”公众号的消息，7月13日至14日，国家卫健委召开基本药物管理办法视频会议。其中传递一些重要信息，包括基本药物目录3年一调整的节奏不变，但是今年不再调整了。同时，基本药物使用将会出台新的管理办法，在征求意见后会对征求意见稿进行公示。此外，该会议还将传递信息是，基本药物会与慢病长处方政策结合，国家会从顶层设计，制定基药核心用药目录。

好消息是，对于行业来说，从会议内容来看，基本药物对药物市场的野心在今年暂时性收缩，当然在另外一个层面上也可以说是继抗生素之后，基本药物又在一个大品类上成功实现了战略性占位。

此前，一位医保专家曾经在一次会议中透露，国家卫健委有一个基本药物制度再出发的规划，其想法是通过目录去形成基层非等级医院的用药和采购的蓝本和主体，非基层医疗机构用基本药物作为采购的主体，加上医保目录的增补的一部分，形成非基层医院的用药目录。

此后，基本药物的地位开始逐步凸显。

去年10月，国务院办公厅印发《关于进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》（国办发〔2019〕47号）规定：基药配备品种数量占比，按基层、二级、三级医疗机构分别要求不低于90%、80%、60%。

这是行业首次接触“基本药物986”的概念。此后在国家卫健委的文件中，一再强调和深化这种概念，并开始落地：

1、在去年以及今年都进行的二三级医院绩效考核中，基本药物采购和使用占比成为重要考核指标。

2、今年2月，国家卫健委会同6部门制定的《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》，明确动态调整国家基本药物目录，并再次明确1+X的指标，表示要推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的“1+X”用药目录；

3、6月9日，国家卫健委下发《关于做好新形势下抗菌药物临床应用管理工作》的征求意见稿，在抗生素这个具体品类也再次强调了要贯彻基本药物1+X的原则。

由此可见，基本药物1+X作为贯彻目标，已经渗透、贯彻到卫健委的每一份重要文件中。

但是市场用药要全面过渡到基本药物为主的用药模式，目前并不现实，其落地需要一定的时间，在全面开花落地之际，对于具体重要用药领域开始战略性占位，抗生素后，慢病领域或成为下一个基本药物要占领的领域。

对于行业来说，如果基药成为慢病用药目录的构成主体，这无疑会增加基本药物的热度。

其原因在于，近两年慢病迎接了一系列的利好政策，已经形成了市场热点。去年两会期间，政府工作报告表示，对参加城乡居民基本医保的高血压、糖尿病患者，将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付，报销比例提高至50%以上。

今年国家医保局、国家卫健委联合推出《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》。在非常时期，互联网+医保在慢病领域获得了一个难得的突破口。

当然，医保扩大市场同时，药企面临的降价压力倍增，相信即使基本药物成为慢病用药主体，针对过期专利药的带量采购、专利药的谈判准入是其中应有动作。所以，对于行业来说，即使作为基药进入了慢病主流目录，但是其面临的价格压力也会是巨大的。

责任编辑：三七

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