“医生，我会复发转移吗？帮帮我，我想活下去！”如果时光还能倒流，38岁的高静一定会改掉生活中的坏习惯，哪怕早一些到医院检查，结果或许也与如今不同。

走进杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科主任丁纪元的专家门诊时，这位已经手术切除了全胃，怀揣一纸胃印戒细胞癌晚期诊断的年轻妈妈懊悔不已。上周，她开始了第一次术后辅助化疗与中医中药治疗，接下来的日子，将迎来诸多考验。未来还能走多远，尚是未知数。

偶然一次黑便

竟查出胃癌晚期

高静是一位单亲妈妈，身材瘦瘦高高，平时从事家具销售工作。

“我在展厅工作，忙起来一日三餐不定时，大多时候我都吃泡面或者点外卖。”以前，高静时不时会胃痛，但她觉得自己年轻，从没去医院做过检查。直到2个月前一次上厕所，高静发现自己大便发黑，这才有些害怕，到家附近一家医院做了胃镜。

“拿到结果时，简直是晴天霹雳，医生说我得了胃癌。”随之而来的是一场大手术，高静的胃被全部切除，病理结果显示，她患上的是高度恶性的胃印戒细胞癌，且已是晚期，切除的54颗淋巴结中，已有42颗转移。

高静在杭州市肿瘤医院接受定术后综合治疗

这是胃癌中的“恶魔”，患者的生存期也显得扑朔迷离。术后需要进行辅助治疗，高静来到杭州市肿瘤医院，丁纪元主任为她制定术后放化疗结合中医中药的综合治疗方案。

失去了整个胃的高静，日常需要少吃多餐，还因为术后出现了左腿深静脉血栓，在杭州市第一人民医院医院做了取栓手术，这让她的情绪更加焦虑。

“我没有癌症家族史，更没有感染幽门螺杆菌，为什么偏偏患上这样的毛病？”每次丁纪元主任团队来查房，高静便忍不住问。

饮食高盐高脂、劣质口红、

情绪焦虑等可能都是诱因

这么年轻，为什么会患上恶性程度这么高的肿瘤？这个问题，杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科一病区的医护们也在探讨。

“平时，患者多是高盐、高脂饮食，水果、新鲜蔬菜吃得少；其次，她常涂劣质口红，加上情绪比较焦虑，这些都可能是诱发癌症的原因。”根据高静的口述，杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科一病区吴贞主治医师有些扼腕，如果高静早一点去检查，做个胃镜，甚至就做个大便隐血试验，说不定就能早些发现胃癌。

在所有胃癌中，胃印戒细胞癌是恶性程度最高的肿瘤之一，约占胃癌的9.9%，具有侵袭力强，病程进展快的特点。一旦确诊，可能较快复发，出现转移。医学界曾做过统计，胃印戒细胞癌多发于中青年，特别是青年女性。

“这种癌症因其细胞外形酷似一枚戒指而得名，有时候胃镜都难以发现。它在胃黏膜下层悄悄浸润，可能胃部表面只有一点点糜烂，底下却已是晚期了。”吴贞医生说，它会使整个胃壁发生硬化而呈皮革样改变，使胃变小，变硬，无法收缩，病程进展极快。一旦发展到了“皮革胃”阶段，便是胃癌中、晚期了。“我们医院曾接诊过一位30多岁的胃印戒细胞癌患者，手术后仅过一两个月便复发，癌细胞转移到肝脏，很快去世了。”

癌症早期没有明显症状，部分患者可表现为消化不良，如腹痛腹胀、食欲不振、反酸嗳气、恶心呕吐、排气增多、大便异常等，一定要及时就医。通过早发现，早治疗，提高肿瘤生存率。

服用保健品防癌

不如多吃新鲜蔬果

杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科病房里，住着不少恶性肿瘤患者。“如今，癌症有年轻化、低龄化趋势。许多人不太重视体检，久坐、熬夜，吃着外卖，对身体非常不利。加上工作和生活压力大，情绪焦虑、抑郁，或是有癌症家族史，癌症的易感性也大大增加。”丁纪元主任常提醒身边人，身体不适一定要及时检查，千万别抱着侥幸心理熬一熬。

他遇到过一位22岁的女孩，结婚怀孕后感觉胸闷气急，没有及时就医，待病情严重时才查出肺癌晚期，很快不治。

还有一位在日本打工的20多岁的男孩，因在国外没有医保，间断性牙痛忍了两三年没就医，最后发现是牙龈癌，手术切除了大半边下颌骨。

但也有一位30岁的年轻患者偶然感觉胃不舒服，及时进行胃镜检查，幸运发现了早期胃印戒细胞癌，经过手术及化疗，加上定期复查随访，至今已安然生存三年。

资料图/图源：新华社

胃癌和肠癌的发病高峰一般在50岁以后。从目前的发病情况来看，许多胃癌患者并没有家族史，也并未感染幽门螺杆菌。丁纪元主任建议，40岁以上人群，最好能在体检时加做胃镜、肠镜、肺部低剂量螺旋CT等自选项目，提前进行筛查。如果有家族史，建议提前5到10年进行防癌检查。一旦发现异常，千万别自行服用各种偏方，以免延误病情。

“相比之下，盲目服用保健品防癌，不如多吃新鲜蔬菜水果，对预防消化道肿瘤更好。”丁纪元主任说。

责任编辑：青霉素

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