据业内消息称，国家医保局9月26-27日在武汉举办医药服务管理培训。此次会议议题包括医保药品目录政策、DRG、医保编码、以及两病用药支付标准等。

值得注意的是，有行业人士传出消息，称省增补医保药品目录将确立最终的调整方式，即：

地方增补的目录按442原则在三年内消化完成，分别按各省增补数量的40%、40%、20%进行；

监控辅助药先行移出目录。

然而，上述省医保增补目录处理以“三年”为限与8月20日国家医保局公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知（医保发〔2019〕46号）文件精神是契合的。

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》明确地方权限，各地应严格执行《药品目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化。消化过程中，各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围。

一直以来，产品进不了医保“国家队”，企业也会想方设法让其进入“地方队”。产品拥有“医保身份”，销量实现“超车”是指日可待。正是这样在“反馈机制”运营下，地方医保目录常受到行业人士“吐槽”医保目录独家品种过多，地方保护主义严重，创新药难以进医保等各类说法。

其实，这种说法也不无道理，尤其独家品种的增补，地方医保颇为青睐。据药智数据统计，截至7月，21省市在2017年版国家医保目录的基础上进行增补。从独家品种的增补数量上看，大部分省份占比在42%上下浮动，贵州省、安徽省、江苏省、吉林省、甘肃省等5省增补目录中奢望独家品种数超过50%，可见独家品种的热衷度之大。

从近两次医保目录的调整方向看，入选的独家品种中，除了部分新药，中成药占比较大。2017年新版医保目录共计有248个独家品种，69%为中成药；2019年版医保目录新增的西药中有58个为独家品种，中成药中有88个为独家品种。大家知道，这些独家中成药都是从地方“选拔”出来，国家比例尚且如此，则地方增补的独家中成药数或更多。

独家品种受到企业的青睐，主要因其在“中标、定价、市场”等方面占有绝对的优势，甚至有的中成药企业仅靠几款独家品种支撑。那么，随着上述省医保目录的增补调整，或有一大批未进“国家队”的独家中成药将“出局”。同时，因中成药处方权的门槛提高，中成药的销量必然会受到波及。

数据来源：药智数据

除了一批独家中成药受到影响之外。国家及地方重点监控药品、销量较大的中药注射剂、辅助治疗制剂、临床价值不高、滥用明显、替代性强、批文多的药品必将受到第一波冲击。

声明：本文系药智网转载内容，版权归原作者所有，转载目的在于传递更多信息，并不代表本平台观点。如涉及作品内容、版权和其它问题，请与本网站留言联系，我们将在第一时间删除内容！