【中药方剂】四物汤的衍生之道

导读:张秉成曰:“一切补血诸方,又当从此四物而化也。”(《成方便读》)王晋三曰:“四物汤,物,类也,四者相类而仍各具一性,各建一功,并行不悖,芎归入少阳主升,芍地入阴主降,芎穷郁者达之,当归虚者补之,芍药实者泻之,地黄急者缓之。”(《古方选注》)本方皆补血入肝之品,共四味相类药物配伍,故名“四物汤”。

张秉成曰:“一切补血诸方,又当从此四物而化也。”(《成方便读》)王晋三曰:“四物汤,物,类也,四者相类而仍各具一性,各建一功,并行不悖,芎归入少阳主升,芍地入阴主降,芎穷郁者达之,当归虚者补之,芍药实者泻之,地黄急者缓之。”(《古方选注》)本方皆补血入肝之品,共四味相类药物配伍,故名“四物汤”。


现代女性追求独立,生活工作压力大,容易血虚,也就是我们常说的贫血,以及血瘀、月经不调。这三种常见的女性病征时常困扰着女性。而“四物汤”专门针对以上所说的女人三易的生理特点,具有非常好的补血活血调经的作用,可以说是女人三易的克星。四物汤出自《太平惠民和剂局方》(宋•太平惠民和剂局),后来根据此方剂衍生出多个方剂,如圣愈汤、八物汤、安荣汤等,详见下图。


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“四物汤”为传统基础方剂,其配方组成有:当归(10克)川芎(8克)白芍(12克)熟地(12克);拥有冲任虚损。月水不调,脐腹疼痛,崩中漏下。血瘕块硬,时发疼痛。妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热等功效。


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这几味中药材的组成为补血配活血,动静相伍,补调结合,补血而不滞血,行血而不伤血,但四味中药材不仅可组成四物汤,还能组成以下的中药方剂:


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图片来源:药智中成药处方与经典方剂大数据可视化分析


在“四物汤”中加本方加人参、称之为“圣愈汤”(《兰室秘藏》),治一切失血,或血虚烦渴燥热,睡卧不宁,五心烦热,作渴等症。因其药味皆醇厚和平而滋润,服之则气血疏通,内外调和,合乎圣度,又能愈病;而随着“四物汤”中的4味药物的比例不同,四物汤可以发挥广泛的功能。如重用熟地、当归,轻用川芎,则是一个补血良方;当归、川芎轻用或不用时,可以帮助孕妇保胎;重用当归、川芎,轻用白芍则能治疗月经量少、血淤型闭经等等。此外,四物汤衍生出的无数“子方”、“孙方”在治疗妇科病方面也功不可没。较著名的有桃红四物汤,该方剂是由四物汤加桃仁、红花而成,专治血虚血淤导致的月经过少,还能对付先兆流产、习惯性流产;四物汤加艾叶、阿胶、甘草后取名为阿艾四物汤,用来治疗月经过多,是安胎养血止漏的要方;四物汤加四君子汤后,名“八珍汤”,能气血双补;在八珍汤的基础上再加上黄芪、肉桂,则成为老百姓非常熟悉的十全大补汤。


对于女性朋友所熟悉的“复方益母草膏”其实也是通过四物汤为原料来研制出的中成药膏,除此之外还有“四物颗粒”、“安胎丸”如图可详细了解:


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对于中药方剂资深中药专家未必能从一味方剂中找到如此多的衍生功效方剂,小编借助药智中药方剂数据库工具,可以快速让您了解到方剂的一些演变路径,从而也能让您了解中国上下五千年的中药发展与进步。


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