近日,NEJM重磅发布康诺亚BCMA/CD3双抗CM336治疗难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的突破性数据,疗效显著持久。这不仅是对其创新实力的有力明证,更与王牌CM310的快速商业化形成合力,强势支撑其冲刺中国自免之王。
BCMA/CD3双抗自免新蓝海
以T细胞重定向为核心机制的双特异性抗体技术,在血液肿瘤领域已取得显著突破。其中,BCMA/CD3双抗通过其独特的双重抗原结合能力,有效引导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)靶向杀伤肿瘤细胞。全球范围内已有强生的特立妥单抗(Teclistamab)和辉瑞的埃纳妥单抗(Elranatamab)两款药物获批用于复发难治性多发性骨髓瘤(RRMM),前者更于2024年6月登陆中国市场,强生对其销售峰值预期超过50亿美元,充分印证该靶点在血液肿瘤领域的巨大价值。
图1 Teclistamab作用机制
图片来源:参考资料[1]
当治疗潜力跨越疾病边界,自免疾病这片广阔市场正成为BCMA/CD3双抗的下一个战略蓝海。B细胞功能异常是众多自免疾病的核心发病机制。CD3作为T细胞受体复合物的关键亚基,其缺陷已被证实与SLE等疾病密切相关。而BCMA作为浆细胞的重要表面标志物,自然成为清除致病性自身抗体产生源头的理想靶点。
表1 BCMA/CD3双抗自免管线
数据来源:药智数据、公开资料整理
2024年9月,强生Teclistamab在一名重症SLE患者治疗中取得的突破性成果,为这一理论提供了令人振奋的临床验证。经Teclistamab治疗的患者体内B细胞和浆细胞被迅速清除,伴随蛋白尿显著下降,实现了不依赖药物的完全缓解。该药物在其他难治性自身免疫病患者中也显现显著疗效,初步揭示了BCMA/CD3双抗重塑自免治疗格局的潜能。
更为关键的是,国际资本对国产BCMA/CD3双抗的青睐,进一步佐证了自免方向的巨大潜力与商业价值。
2024年9月,岸迈生物将其BCMA/CD3双抗EMB-06的全球权益授予Vignette Bio,交易首付款及股权对价达6000万美元,潜在里程碑付款更高达5.75亿美元;
2024年11月,维立志博则凭借其创新性的CD19/BCMA/CD3三抗LBL-051,与Aditum Bio共同创立Oblenio Bio公司并获得资金支持以加速临床推进;
2024年11月,康诺亚亦与Platina Medicines达成协议,授予后者CM336海外权益,获得1600万美元首付款及最高6.1亿美元里程碑款。
这些高价值的跨境合作,无一不彰显出BCMA/CD3双抗正迅速向自免这一更为广阔的“新蓝海”扩展。
下一代自免拳头产品
康诺亚正依托CM310的快速商业化及差异化管线的加速推进,构建下一代自免“拳头产品”。
其中,其自免“王牌”产品CM310(司普奇拜单抗)已实现国产重大突破并展现持续扩展潜力。作为国产首款、全球第二款获批的IL-4Rα单抗,CM310精准对标全球自免“新王”度普利尤单抗(Dupixent)。度普利尤单抗2024年高达141.79亿美元的销售额及其“一药多症”的成功策略,强有力印证了IL-4Rα靶点巨大的市场空间和成长性。
CM310正快速复制这一成功路径。自2024年9月成人特应性皮炎(AD)首次获批后,仅半年内又相继斩获慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和过敏性鼻炎适应症。其青少年AD及哮喘适应症已处于III期临床,未来适应症的持续拓展将为产品的长期市场放量提供坚实保障,使其成为支撑康诺亚自免版图的核心增长动力源。
图2 CM336临床数据
图片来源:参考资料[3]
此外,作为康诺亚自研的BCMA/CD3双抗,CM336通过其独特机制桥接T细胞与表达BCMA的靶细胞,激活T细胞介导的特异性杀伤。2025年6月,其治疗难治性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的突破性案例荣登《新英格兰医学杂志》(NEJM)。研究显示,两例经历多线治疗(包括CD19 CAR-T)后复发的患者,经CM336挽救治疗快速达到缓解并维持疗效超6个月,安全性良好。其海外合作伙伴Ouro Medicines计划2025年下半年启动相关临床研究,国际化进程同步加速。
图3康诺亚自免领域在研管线
图片来源:参考资料[4]
除核心产品与突破性疗法外,康诺亚在自免领域多个早期管线同样值得期待。TSLP单抗CM326于2024年5月启动治疗CRSWNP的II期临床研究,临床进度为国产第一梯队;TSLPxIL-13双抗CM512目前正处于AD适应症I期临床进行中,探索双靶点协同效应;CM313作为国产首款获批临床的CD38单抗,其在免疫性血小板减少症(ITP)的I期数据已显示良好疗效与安全性,目前正处于临床II研究阶段。
引领NewCo出海新风潮
在创新药企寻求国际化突围的征途中,NewCo模式正成为关键突破路径。据不完全统计,目前至少六家本土企业已采用此策略出海。NewCo模式不仅为中国Biotech在MNC严苛引进标准之外开辟了获取现金流的途径,支持研发,同时帮助分散本土药企风险。面对国内对资金、技术、市场的需求以及外部激烈竞争与融资压力,NewCo为中国创新药国际化开辟了全新路径。
在这一探索浪潮中,康诺亚以其彪炳的战绩,当仁不让地站上了引领者的位置。短短一年余,康诺亚以NewCo模式四度扬帆出海,交易总额逼近17亿美元。
图4中国药企NewCo模式出海交易
图片来源:参考资料[5]
具体来看,2024年7月,将双抗新药CM512、CM536大中华区外权益授予与奥博资本共建的Belenos;同年11月,BCMA/CD3双抗CM336成功牵手Platina;2025年1月,更将靶向CD38的潜在同类最优单抗CM313授权给与贝恩等共同创立的Timberlyne,并成为其最大股东;几乎同期,与诺诚健华携手将CD20×CD3双抗CM355(ICP-B02)的非肿瘤全球及亚洲外肿瘤权益授予Prolium。
这四次密集而成功的出海实践,清晰勾勒出康诺亚的战略布局。
首先,是凭借前沿创新的产品矩阵抢占高地。在康诺亚出海的四款产品中,三款为技术壁垒高、前景广阔的双抗,强势占据2024年以来中国双抗NewCo出海产品的半壁江山。另一款CD38单抗CM313则突破传统血液瘤框架,前瞻性地布局于自免领域,展现出成为“Best-in-class”的显著潜力;
其次,是其敢于并善于在早期阶段实现价值全球化。CM536处于临床前,CM512在申报临床阶段,CM336及CM355处于I/II期,CM313推进至II期。合作伙伴愿意在如此早期押注康诺亚,既是对其科研创新“硬实力”的高度认可,亦彰显了公司国际化战略的前瞻眼光;
最后,康诺亚通过这种“深度捆绑、主导进程”的NewCo模式,确保了其对创新管线全球命运的影响力,同时实现了资源配置与国际化效率的最优化。
结语
康诺亚手握“硬核”产品,加速管线布局,问鼎“中国自免之王”势不可挡。
参考资料
[1]https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2022/tecvayli-multiple-myeloma
[2]Alexander,T.,Kronke,J.,Cheng,Q.,Keller,U.&Kronke,G.Teclistamab-induced remission in refractory systemic lupus erythematosus.N.Engl.J.Med.391,864–866(2024).
[3]Zhang L,Gao Z,Pan H,et al.BCMA-Targeted T-Cell Engager for Autoimmune Hemolytic Anemia after CD19 CAR T-Cell Therapy.N Engl J Med.2025 Jun 11;392:2282-2284.
[4]https://www.keymedbio.com/upload/03d017439e430c06/467e3933595e5790.pdf
[5]2025医药产业链出海政策研报
[6]康诺亚官网、华创证券研报、浙商证券研报、各种公开资料等
责任编辑:琉璃
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