国采第三批如约到来，第三批和前两批有什么不一样的地方？

具体内容：报量范围扩大、临床使用有要求、目录更明确、报量目录产品多/品规多。

内容有一点多，按着时间与事件轴一个一个整理过来：

时间轴

第三批推进顺序

通过第一批、第二批我们大致上可以知道国采第三批的大致逻辑顺序，如图：

（信息来源：风云药谈整理）

前两批三轮报价综合情况梳理，如图：

（信息来源：上海集采官网风云药谈整理）

关于时间轴要特别关注报价时间，这与审批时间挂钩，第二批的时候只要在报价之前拿到文件就可以参与，能否参与进来与报价时间息息相关。

疑问：是不是本次的时间特别急？

答：正常时间进度，第二批是2019年11月28日下发报量文件，12月10日截止，中间间隔12天。

本次是2020年6月22日下发报量文件，2020年7月3日截止，从时间上来看，基本没什么大变化。

报量与监督

增加临床监督

（信息来源：宁夏湖南报量文件 风云药谈整理）

关注1：医保定点非公医院，零售药店还处于自愿填报，这与后续市场开发有关。

关注2：节余奖励的机制-----比如报量100万片，要求完成60%，如果，医院完成60万片以上，不高于100万片，节余部分奖励医院一半，超过100万片取消奖励。

从逻辑上讲，按着本条约束本次报量可能会比前两次的比例（实际使用）要高一些。

原因有四：

1、实际/报量≈0.35：报量基本上是实际使用量的三分之一左右。

2、报量再打折：中选量≈实际使用量*0.35%*（50%/60%/70%/80%）。

3、最终采购/中选≈2：中选品种不做工作，在中选量的基础上可以轻松翻一倍。

4、剩余25%：常规的非中选有三分之一左右的使用量，本次鼓励合理申报，鼓励多用。

目录与家数

与竞争格局有关

第三批：56个产品，86个规格，213个总品规

涉及：147家内资企业，27家外企（含同厂家重复品种）

（信息来源：宁夏 湖南报量文件风云药谈整理）

竞争与报价格局（截止2020/06/23）：

这里没有整理具体的厂家、对应规则，因为国采是按着单品种的厂家算入围比，不是按着具体规格来报价。

所以，只需要统计数量即可！

（信息来源：风云药谈整理）

第二批内资及外企中标示意图：

（信息来源：上海集采官网 风云药谈整理）

本次入围规则并未发布，所以等周三就好，不用过多的去解读，等待即可！大概率沿用第二批规则，细则部分可能会有微调。

目录更精准

剂型明确

本轮在规格的描述上更为精准一下，有些像2019年的《医保目录》，在有争议或者容易混淆的规格上做了明确。

孟鲁司特明确了口崩片是一组，颗粒是一组；布洛芬颗粒，没有写口服常释剂型，因为有片剂也过了；阿莫西林也是颗粒，第二批写的是阿莫西林口服常释剂型。

增加了滴眼剂的剂型，增加了口服溶液的剂型，增加了个性化需求的西地那非和达泊西汀，注射剂符合的只有氨溴索和刚够三家的帕瑞昔布钠没纳入。

明确剂型区分意义：

对于研发立项来说，选择哪个剂型很重要，如果要是合并剂型那么单剂型立项选择上就会慎重考虑。

颗粒、口崩、缓控释目前来看是单列，片剂、分散片、胶囊是一组。

打破常规

那些传言

关于国采有很多很多传言，就和真的差不多。

1、一年一次：未来国采常态化，啥时候医保支付标准出台，基本告一段落。

2、25个品种：2019年年底的时候就有文提过这个事，本次是56个品种，打破了这个传言。

3、目录：目录没出来各种信息满天飞，连硝酸异山梨酯、布洛芬注射液这种两家过评的都放进去，纯粹的数据党。

期待6月24日上海会的具体细则出台！

责任编辑：三七

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