【明医识药·科学辟谣】长期吃二甲双胍可以轻松减肥?

导读:二甲双胍可以减肥系属谣言。

谣言


有报道称:“接受二甲双胍治疗的糖尿病患者,体重会明显减轻……”于是,不少“爱美人士”把二甲双胍作为减肥药物。


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辟谣


首先我们来认识一下二甲双胍。该药自1957年问世以来,应用于临床治疗糖尿病已有60多年的历史,在我国也有近30年的使用经验,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一。


二甲双胍具有良好的降低糖尿病患者血糖的疗效和安全性证据。它主要通过减少肝糖输出;作用于外周组织(肌肉、脂肪),改善肌肉糖原合成,增加对葡萄糖的摄取和利用;激活AMPK,改善肌肉、脂肪、肝脏的能量代谢,从而起到降低血糖的作用。


无论对于超重患者还是体重正常的患者,国内外主要糖尿病指南均推荐二甲双胍为治疗2型糖尿病的首选用药,降低体重可以说是超重糖尿病患者的额外获益。二甲双胍对体重的控制,主要表现为抑制食欲、减少胃肠吸收、使人体更多地消耗碳水化合物等。但二甲双胍只能直接作用于糖的代谢过程,对脂肪合成无影响。多项研究表明,二甲双胍只减少人体内脏的脂肪,只有超重或肥胖的人服用该药才会降低体重,达到所谓的减肥效果。


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那么,二甲双胍可以作为减肥药长期服用吗?俗话说:“是药三分毒”。二甲双胍是糖尿病患者降低血糖的有效药物,长期应用于减肥并非是件好事。究其原因,主要是服用二甲双胍可能会产生不良反应。常见不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛。肝肾功能不全的人使用二甲双胍,可能会影响机体对乳酸盐的清除能力,引起乳酸蓄积,导致乳酸中毒。长期服用二甲双胍还可引起维生素B12水平的下降,增加罹患维生素B12缺乏症的风险。


值得关注的是,服药者的体重降低也可能是腹泻、恶心、呕吐、消化不良等二甲双胍不良反应引起的。对正常体重的人来说,服用该药减肥非但没有效果,反而可能引发一些不良反应,损害身体。


坚持适度规律的体育锻炼、合理膳食和保持良好心态,才是“爱美人士”的减肥“良药”。


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责任编辑:青霉素


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