“老药新用”治疗新冠,成为了美国版“双黄连”

导读:克力芝、阿比朵尔、氯喹、雅美罗治疗新冠肺炎。

海外疫情日渐加剧,国内也开始严控输入性确诊病例。根据世界卫生组织(WHO)24日公布的最新数据,中国以外新冠肺炎确诊病例达到291010例,而在前一天缅甸、伯利兹、多米尼克、特克斯和凯科斯群岛更是报告了首例确诊病例。随着抗疫进行,“老药新用”成了新冠肺炎药物开发的主流途径,近日多种老药的新闻引人关注。

“老药新用”,它们让人失望了

国家卫健委在1月下旬首次将克力芝纳入新冠肺炎治疗指南,并在2月19日的更新中加入了氯喹和阿比朵尔,但是这三种药物在国内两项针对轻度新冠肺炎患者的临床试验中的表现让人失望。

 

3月23日,据媒体报道,由于新冠肺炎(COVID-19)大流行、可供选择和使用的药物越来越少,艾伯维决定放弃HIV组合药物克力芝(Kaletra)(Lopinavir/ritonavir)的专利权,以面对可能威胁全球的药物供应短缺问题。当天,医药学预印本平台MedRxiv在线发表了一项研究(未经同行审议),广州医科大学附属广州市第八人民医院的医生根据44例患者的随机对照实验得出的结果,克力芝和阿比朵尔(Arbidol)对中轻度度新冠肺炎患者的病毒清除或症状缓解方面都收效甚微,甚至克力芝治疗还可能导致更多病人的不良反应。而在武汉对199名重症COVID-19患者进行LPV/r临床试验的结果也是如此。

 

在美国爆发疫情后,特朗普安利的“特效药”氯喹,表现也不尽人意。据报道尼日利亚拉各斯州有三人在服用氯喹后被送往拉各斯市医院治疗。

关节炎药物新登场

国家卫健委在3月初更新的COVID-19治疗指南中加入了雅美罗(Actemra 托珠单抗)。3月19日,罗氏(Roche)宣布与FDA合作启动一项随机,双盲,安慰剂对照的3期临床试验,评估雅美罗与安慰剂加标准治疗相比,治疗重症COVID-19肺炎住院成人患者的安全性和有效性。

 

当地时间3月24日,罗氏表示,公司正在紧急努力加快生产能力,以最大限度地提高雅美罗的产量,保证可以随时满足全球供应。

 

而另一种治疗类风湿关节炎的药物Kevzara (sarilumab)在3月17日赛诺菲(Sanofi)与再生元(Regeneron Pharmaceuticals)联合宣布已启动了一项II/III期临床试验,旨在评估其类风湿关节炎药物Kevzara治疗COVID-19重症患者的效果。这项试验从纽约医疗中心开始,覆盖全美16个临床试验中心,后期由再生元负责美国境内的临床试验,由赛诺菲领导美国境外的全球试验。

 

这些治疗关节炎的药物在新冠肺炎时将会如何表现,我们拭目以待。

美国版“双黄连”

国内疫情爆发后不久,一条消息引爆了微信、微博、朋友圈、家族群,那就是“中科院上海药物所、武汉病毒所联合发现:双黄连,可以抑制新型冠状病毒!”。这条消息一出现立刻让双黄连登上神坛。各地的药店门口连夜排起了长队,网上药店的双黄连也是售罄,甚至连兽用的双黄连,都被人买到下架。

 

而在美国也出现了哄抢药物的情况,这种药物就是特朗普安利的“特效药”氯喹或羟氯喹,虽然FDA否定了特朗普的说法并表示氯喹尚未获准用于治疗冠状病毒,还必须对其有效性和安全性进行测试,但是并没有影响到美国民众对氯喹的狂热抢购。

 

国内的双黄连口服液广谱抗病毒药物之一,没有影响到特殊病人的需要。而美国的氯喹是用于治疗疟疾、狼疮和类风湿关节炎的药物,美国民众的抢购导致了这种药物出现短缺,使长期需要服用它的患有免疫系统疾病的患者陷入困境。

 

据报道美国亚利桑那州Sharon Cross的一名狼疮患者Sharon Cross,她服用羟氯喹已经很多年了,但是她现在到处寻找也买不到药;氯喹是一种用于治疗疾病的药物,但同时也是水族馆常用来清洁鱼缸的添加剂。当地另外的一名男子为了不感染新冠肺炎,就服用了与氯喹有相同活性成分的鱼缸清洁添加剂,结果不幸身亡。

 

近日,WHO宣布了一项名为SOLIDARITY的大型全球性试验,让数十个国家的成千上万名患者参与到特效药的研发中,从而在大流行期间迅速收集强有力的科学数据,为药物的研发提供依据。我们也希望能尽快找到治疗新冠肺炎的特效药,控制疫情。


参考来源:

1、Top COVID-19 aspirants chloroquine, AbbVie’s Kaletra and a flu drug disappoint in clinical tests

2、Roche pleads for global harmony as it supercharges production of Actemra, COVID-19 tests

3、治疗新冠肺炎(COVID-19),哪些药物最有潜力?

4、Amid frenzy over potential COVID-19 drug, patients see shortages and states fight reckless scripts

5、双黄连口服液成分及功效介绍 双黄连口服液可抑制新型冠状病毒


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责任编辑:杰尼龟

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