安徽药品招标这次终于放出大招：谈判参考价格会重点考虑的因素中，竟然包括两票制中的第一开票价与实际采购价！

据报道，9月19日，安徽省药品招采部门在合肥召开医药企业座谈会，会议就新一轮安徽省药品带量采购的方案进行了阐述（内容有删减）：

一、带量采购药品范围：2018年安徽省属公立医疗机构抗生素类也就是头孢菌素相关药品，调脂类90%的化药和第二批抗癌、抗肿瘤类80%的化药遴选带量采购（范围基本上明确，目录遴选基本上锁定，独家产品不出意外，将不包括在内）。

二、带量采购目录制定：根据临床用药情况、质量类型（参考14年安徽省公立医疗机构基本用药集中招标采购实施方案有关质量分层指标）因素，由医药专家遴选目录（参与过2012年、2014年药品招标的企业心中都会有数，2014年安徽省基本用药质量分层指标详见文章后面附件）。

三、集中带量谈判议价以及谈判议价的入围价（入围价参考16年以来全国省级中标价的最低价或者省属公立医疗机构18年度实际采购价的中位价，最低价，以及两票制的第一票价格）（这是一个终极大杀器：全国省级中标价的最低价已经成为各省药品招标限价制定的标配，但是，安徽的现状是很多医院二次议价成风，如果采集2018年度实际采购价的中标价及最低价甚至包括厂家开票给商业的价格作为参考价，那么安徽的药价将血降成为必然）。

四、议价专家制定：议价专家为安徽省公共资源交易中心专家库抽取，由安徽省医药集中采购平台组织议价。

五、采购量：2018年报的安徽省省属公立医疗机构报数的60%-70%为总采购量进行带量采购，签订合同，确保一年之内完成用量（价格预计将大幅降低，但量却没有多少）。

六、回款与价格保证：严禁二次议价，90天之内完成支付货款。

七、系统标识：谈判成功将会和安徽省省属公立医疗机构高值医用耗材集中带量采购谈判耗材一样在安徽省医药集中采购平台单独标识模块。

八、谈判成功节约资金：50%是用于降低药品支付标准，减少医保基金支出，减轻患者用药负担；50%是用于激励省属公立医疗机构。

另外，根据会议内容，此次带量采购，明确不公布价格，报量的60%-70%是自身产品的数量，然后二轮谈判不成功厂家的份额会分到谈判成功的1-3家，数量自然激增。笔者认为，价格不公布是不可能的，从官方程序既然走了省平台发布公告，最终不公布价格的依据又在哪里？可能一时会根据相关要求暂不公开价格，但越来越多的第三方平台甚至包括国管、国采平台的数据挖掘……另外，安徽如果不允许二次议价的话，那么医院最低采购价、中位数采购价格采集的依据又在哪里？用了医院低价作为参考价，结果又不允许二次议价，药企可能会迷茫。

无论如何，安徽药招价格进行大幅下降在所难免，药企应该做好相关心理准备。

附：2014年安徽省公立医疗机构基本用药集中招标采购实施方案招标药品评价指标及质量类型（仅供参考）

对药品质量因素（得分就高不就低）、相关因素和企业规模、市场信誉等相关指标，实行百分制计分（详见下表）。其中客观指标85分，主观指标15分。

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