748品规药品被设定"最高费用限额"! 行业动态
来源:趣学术整理 时间:2019-09-17 评论: 0 阅读: 3541 A+ A-
导读

医保药品统一采购渠道、支付价格时代要来了,届时被赶至院外的品种将何去何从?

医保药品统一采购渠道、支付价格时代要来了,届时被赶至院外的品种将何去何从?


近日,青岛省医疗保障局下发第二批设定最高费用限额药品名单,根据流传出的产品清单,本次共31个品种被确定最高限价。据药客行公众平台统计,共涉及256家企业的611品规,10月1日起执行。本次被设定为最高限额的以注射液为主,包括血栓通、血塞通、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等,也有强力枇杷露、感冒清热颗粒等常见病用药。


此外,第一批被设定最高费用限额的有17品种,涉及80个企业137个品规。这样,两批共确定了748个品规产品的最小制剂单位的药品最高费用限额。


今年5月,山东省药品集中采购网发布文件《关于民营医药机构试行网上药品集中采购的意见》,首开先河,允许医疗保险协议管理民营医疗机构、连锁零售药店(协议医药机构)可以通过山东省药品集中采购平台网上采购药品,6月1日可在公共交易中心申请开户,7月1日正式执行。


现在,青岛市率先发文进一步确定了这些产品医保支付的价格天花板。据青岛医保局于8月份下发通知,医保部门将按不高于集中采购平台价格制定医保支付标准进行支付,医保部门将按照该价格向所有定点医疗机构(包括公立医院和非公立医院)和药店的医保药品进行支付,没有挂网的品种参照统一质量层次的药品挂网价格。


将医保定点机构的药品采购纳入集中采购后确定支付标准,医保部门在有效控制医疗费用的同时,让行业不得不面临的问题是:院外品种将何去何从?


此前,因招标降价等原因,很多落标品种纷纷转向院外,开辟院外市场,在医保支付标准未统一的情况下,这些院外品种仍有价格优势,靠价格维持利润空间和市场。现在,当医保标准统一后,这个优势正面临挑战。


按照青岛市文件,只要是医保药品,如果挂网按照集采价格定支付标准,未挂网的参照同一质量层次的挂网品种的价格,即,无论是否挂网,都有确定医保支付标准,且是按照最小制剂单位确定的医保支付标准,堵上了未挂网品种仍可高价的价格漏洞,同时堵上了包装不同带来价格相差巨大的漏洞。


虽然民营医院和零售仍可以高于医保支付价格销售产品,但必须给予说明。为了吸引患者,非公立医院渠道价格会逐渐趋同公立医院。或者,在这种情况下,药品要促成销售必须给予渠道更大让利空间,再次削薄产品利润空间,院外品种的生存空间也将被进一步压缩。


目前,将医保定点的零售机构、医院纳入药品集中采购的省、市越来越多。在山东省之后,浙江省药械采购中心发出通知,为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开通采购平台采购权限。


放开采购后,为了更好控制医疗费用,像青岛市一样统一医保支付标准预计也将成为标准动作。对院外品种来说,绝非利好,尤其是那些价格因素被挤到院外的品种,可能生存会更为艰难。


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