医药行业接连遭遇三大重磅冲击波，恐将进入滞胀通道。

其一，转为两票制后税务负担沉重，资金流转越来越慢,一些企业返款周期已超过半年，甚至更长时间。国家两次降税，一些企业并未向各级客户传递国家政策，向客户收取的基础税点远远高于国家规定。

返款周期同样漫长，造成客户垫资严重。同时必须以全款发货，造成行业资金流动性和回报率大大降低，并将进一步影响市场销售和供货稳定性。

一些大企业由于产品众多，处理流程繁冗，实行两票制后一些大产品由于财务处理无法得到满足，销量已腰斩过半。新药如此，作为市场搬运工的利润以分角计算的普药，同样雪上加霜。

其二，一致性评价4+7价格谈判杀伤力空前，除部分产品仍能保持较好的利润空间和销售价格外，其他产品已直线跳水，众多中标企业已解散销售队伍，砍掉代理客户，直接对接终端。大量拖欠市场和客户，给市场带来极度不稳定。由于产品利润下降，产品维护人员大大减少，终端服务和推广也随之减弱。企业演变成医疗机构的加工厂和供货商，专业化的医药营销日益受到冲击。

与以往有很大不同的是，先前极少销售制剂产品的原料企业，从未在境内销售某一产品的原研企业，毫无知名度的新申报企业，都可能在无知无觉中猛然弯道超车，成为市场低价拼杀中杀出的黑马和搅局者。众多的品牌企业瞬间成为落花流水，多年的研发投入和巨大的市场投入瞬间归零，给行业、企业和从业员工以及合作客户乃至广大股民和投资者带来极大的冲击和影响。

其三，越发严格的财税管理和临床检查，尤其是近期对77家代表性企业的重点核查，能否彻底消除行业多年来迫不得已的运作方式，改变一直以来医疗机构高高再上、吃拿卡要的风气，降低行业和企业市场投入成本，真正让利于民？行业能否挺过难关？资金流转速度会否进一步降低？可供销售的产品会否进一步减少？企业和客户会否倒挂经营？

从经营收入看，由于两票制的缘故，行业从外表看似风光依旧，但除去各项成本和税，从生产企业到客户都早已在低利润率水平运行已久。全国总代数百万起步的投入，毛利不过2-3元钱，省代数十万起步的代价，毛利不过1元钱。生产企业1-2元的加工费或毛利，也已经很好，与不甚了解行业的外界想象的暴利行业相去甚远。

很多问题或许是行业共性的问题，研发和市场投入费用越来越大，原料成本、人工费用、财务费用、时间成本越来越暴涨，中标价格却越来越低。一致性评价更是直接休克疗法，割韭菜一样革了竞品的命，但会否带来患者实际就医成本有效降低，还是会和取消医药加成时一样此消彼长，检查费、耗材费、手术费等其他费用快速上涨远远超过医药加成部分的降低，仍待假以时日科学评价和评估。

如果能在行业最艰难的时刻，给予行业和企业以及广大员工和客户更多的暖心支持与指导，对于行业存在已久、其他行业也并不罕见的历史沉疴，边治理边规范，共同提高行业的规范化管理水平，为行业和企业有效减负，加快资金周转，共同维稳，给行业和行业人更多希望和曙光，医药人必会将确保民众用药安全，确保药品市场供应，为民众带来更多的新药、好药，缩短与发达国家之间用药水平的差距，以专业化服务和推广帮助医疗机构普及产品知识和用药安全的初心一以贯之，回馈社会和人民。

正如文中所言，很多问题都是行业共性的问题。大家深耕医药圈多年，相信肯定有许多不同的看法与感慨！欢迎留言分享——

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