和老毕聊中药那点事儿——为什么请慎举“屠龙刀”? 谈医论药
来源:药智网 时间:2016-06-28 评论: 0 阅读: 5252 A+ A-
导读

在药监局所监管的产品中,越是精准的化学药品,越是高端的医疗器械,越是前卫的生物制药,越是移来中华岁月不长的“舶来品”,而唯有中药历史悠久直至炎黄,薪火相传通达古今。它除了“药”的自然属性外,还有着“独特的卫生资源,潜力巨大的经济资源,具有原创优势的科技资源,优秀的文化资源和生态资源”的属性[注],传...

龙是中华民族的图腾,是氏族群体成员崇敬的对象。但在中国的古代典籍和神话传说中,不乏贬龙、辱龙、斗龙、斩龙甚至食龙的载述,金庸在小说《倚天屠龙记》中竟然打造出天下第一宝刀:屠龙刀。


在药监局所监管的产品中,越是精准的化学药品,越是高端的医疗器械,越是前卫的生物制药,越是移来中华岁月不长的“舶来品”,而唯有中药历史悠久直至炎黄,薪火相传通达古今。它除了“药”的自然属性外,还有着“独特的卫生资源,潜力巨大的经济资源,具有原创优势的科技资源,优秀的文化资源和生态资源”的属性[注],传统中医药也是中华“龙”文化的一部分。所以,对中药的治理不会像化药仿制药一致性评价那么“单纯”,牵一发而动全身,涉及政治、经济、卫生、科技、文化和生态,不得不谨慎。


不可否认,1978年国家实施的中西药品统一管理体制,把西药的生产、质控、科研、教育等理念直接和快速传播到传统中药,形成了中国特色中成药工业的迅猛发展。但由于中药工业的入门门槛低,市场经济的“推力”又大,在上世纪80年代就已经形成了产能过剩。产能过剩随之是市场供大于求,药企开始把药品装进“保温杯”、“饭盒”、“皮箱”里刺激医生和药房主任,国务院一看要乱套,于1992年责成几个部门开展药品市场秩序的整顿,结果整到上世纪末,大家干脆直接点票子卖药了。现代中药就在这种环境下慢慢长大的。


仅从文号角度看,中成药1万余个品种、6万多个文号,也是悬在药监局头顶的一个“堰塞湖”。如何治理,显然光有勇气、挥刀砍下一定会带来比化药仿制药一致性评价还要多的问题。

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